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卵巢癌与PD-1抑制剂

2019-03-11

卵巢癌被称为沉默的杀手,由于卵巢癌的前期症状并不明显,所以很多人到了检查楚自己得了卵巢癌的时候已经是晚期了。
 
超过70%的卵巢癌患者经历复发;当复发性癌症变得对化疗有抗性时,卵巢癌变得难于治疗。但是,如果有一种方法可以利用患者本身的免疫力来治疗,是否会变得不同呢?
 
PD-1抑制剂的出现,或许会让情况变得不一样。PD-1是程序性死亡受体1,是一种重要的免疫抑制分子。所谓的PD-1抑制剂,就是阻止这一受体跟癌细胞携带的PD-L1发生接触,重新激活人体的免疫功能,即T细胞,利用人体自身的免疫力攻击癌细胞。
Opdivo和keytruda是PD-1的抑制性抗体,也是目前市场上最常见的两种检查点抑制剂。两种药物已经在几种类型的恶性肿瘤包括黑素瘤,肾癌,非小细胞肺癌和卵巢癌中显示出效力。
在15年ASCO年会上报告的研究的结果显示,PD-1已在治疗晚期卵巢癌患者上显示出令人鼓舞的效果。
 
研究发现,PD-1单抗Keytruda(Pembrolizumab)组在11个月的随访后显示了11.5%的缓解率,其中1例为完全缓解(3.8%),2例部分缓解(7.7%)。另外11.5%患者的肿瘤缩小<30%。6例(23.1%)患者稳定。两项试验中的试验药物的不良反应均较轻且可控。
 
相比传统的肿瘤治疗方式,PD-1抑制剂最大的优点就是痛苦小。传统的放化疗不仅对人体本身存在伤害,最主要的缺点就是病人在治疗过程中会非常的痛苦,恶心、头晕、掉头发都是常有的现象,同时对人的精神也有较强的打击,人容易变得萎靡不振。而PD-1抑制剂由于是重新调动人体自身的免疫力,因此对身体的伤害较小,虽然不是所有的癌症类型都适合这种疗法,但是这种疗法的适用范围确实在扩大当中。