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林奇综合征筛查的诊断率随年龄增长而下降

2019-06-12

  根据发表在《内科医学年鉴》(Annals of Internal Medicine)网络版上的一项研究,林奇综合征(LS)筛查的增量诊断率在70岁至75岁之后大幅下降。

  丹,医学博士在一项回顾性队列研究中,研究人员比较了年龄限制和使用反射错配修复(MMR)免疫组化(IHC)对结直肠癌(CRC)肿瘤进行LS筛查的效果。纳入2011年至2016年间3891例新诊断的CRC患者的LS筛查数据。

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  研究人员对63例LS病例(诊断率1.62%)进行了全面筛查,其中年龄在70岁和80岁后分别发现5例和1例(7.9%和1.6%)。以所有接受普遍筛查的结直肠癌患者为分母,分别在70岁、75岁和80岁之前诊断出结直肠癌的患者中,香港治疗癌症,有58例、60例和62例LS病例(诊断率分别为1.49、1.54和1.59%)。63例LS病例中有3例以75岁作为筛查的年龄上限,而需要肿瘤MMR免疫组化的病例减少了1,053例(27.1%)。漏诊1例LS,以80岁为上限,肿瘤MMR免疫组化的病例减少668例(17.2%)。

  作者写道:“在大型社区背景下,年龄是使用反射MMR IHC对CRC肿瘤进行LS筛查的关键决定因素。”

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